“我特別喜歡銀杏葉,因?yàn)樗涗浟四嵌温L而艱苦的科研歲月,造就了康緣人骨子里的堅(jiān)韌,也成就了這一突破性創(chuàng)新藥的誕生……”肖偉的話語中,依舊飽含著對創(chuàng)新的滿腔熱忱和不懈追求。
一. 藥物的研發(fā)和面市不是那么容易的事情。藥物研發(fā)所需的時(shí)間,要遠(yuǎn)比我們想象的要長得多,我們看到的是藥物,但是,藥物研發(fā)過程,卻有著很多的不容易,也是一個(gè)相當(dāng)漫長的過程,具體來說: 藥物的實(shí)驗(yàn)室研發(fā)成功率在0.05-0.1%之間。
這個(gè)階段是一個(gè)非常漫長的時(shí)間,枯燥難熬,所有的努力都是為了成功研發(fā)出疫苗。從找到需要的病毒到正式研究,再到為其三期的臨床研究,都是研發(fā)階段。最重要最基礎(chǔ)的就是這個(gè)研發(fā)階段,這幾個(gè)過程的全稱叫做:實(shí)驗(yàn)室研制,臨床前研究,I、II、III期臨床研究。
新藥研發(fā)涉及到多個(gè)學(xué)科,比較復(fù)雜,耗時(shí)漫長,資金要求高;詳細(xì)說太多聽起來也頭疼,我簡單概括下,方便理解。
根據(jù)美國FDA的規(guī)定,新藥從研發(fā)、上市到推廣應(yīng)用總共要經(jīng)歷4期臨床試驗(yàn),上市之前必須要通過前3期。每期臨床試驗(yàn)的作用和通過率不盡相同,只要3期中任意一期失敗,上市之路就會被迫中止。只有全部通過進(jìn)入下一步的上市程序。
新藥的研發(fā)周期通常至少需要一年時(shí)間,這包括了藥物的發(fā)現(xiàn)和初步的臨床試驗(yàn)階段。 從申報(bào)臨床試驗(yàn)到獲得批準(zhǔn),這一過程大約需要2年左右的時(shí)間。如果臨床試驗(yàn)進(jìn)展順利,可能會在1年多后完成。 臨床試驗(yàn)完成后,進(jìn)入仿制藥品的生產(chǎn)階段,這通常也需要一年的時(shí)間。
今天,從一款新藥當(dāng)初最重要的論文發(fā)表算起,到新藥上市,通常需要20年的研發(fā)時(shí)間,投入20億美元的研究經(jīng)費(fèi)。而前面一半時(shí)間基本上都是動物試驗(yàn),這中間可能就會申請專利了,大部分專利是在臨床試驗(yàn)開始之前申請的。 因此,等到新藥真的上市,平均也只剩下7年的專利期。
治療周期長:一個(gè)普通結(jié)核病人,治療周期一般為6月。耐多藥結(jié)核病人治療周期18~24月,甚至36月,是普通結(jié)核病人的3~6倍。作為最重要的二線藥物之一,注射劑(如卡那霉素,卷曲霉素等)使用時(shí)間至少6個(gè)月以上。
根據(jù)規(guī)定,每一種新藥在批準(zhǔn)生產(chǎn)、推向市場使用之前,都必須經(jīng)過動物試驗(yàn)和人體試驗(yàn)。而人體試驗(yàn)一般要經(jīng)過Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ期試驗(yàn)要求在健康人群中間進(jìn)行。盡管這樣的工作聽上去十分危險(xiǎn),但對不少人來說卻充滿了誘惑。因?yàn)樵囁幷卟恍枰冻鋈魏误w力或腦力勞動,只是在醫(yī)院呆一周左右的時(shí)間,就能輕松拿到幾千元。
藥物靶點(diǎn)的確認(rèn)。這個(gè)是所有工作的開始。只有確定了靶點(diǎn),后續(xù)所有的工作才有展開的依據(jù)?;衔锏暮铣伞_@個(gè)階段的工作主要負(fù)責(zé)新化合物的合成,現(xiàn)有化合物的結(jié)構(gòu)改造和優(yōu)化。
根據(jù)美國FDA的規(guī)定,新藥從研發(fā)、上市到推廣應(yīng)用總共要經(jīng)歷4期臨床試驗(yàn),上市之前必須要通過前3期。每期臨床試驗(yàn)的作用和通過率不盡相同,只要3期中任意一期失敗,上市之路就會被迫中止。只有全部通過進(jìn)入下一步的上市程序。
臨床研究階段是決定新藥命運(yùn)的關(guān)鍵。從IND申請開始,化合物信息、給藥途徑、安全性評估和生產(chǎn)細(xì)節(jié)逐一驗(yàn)證。I期臨床檢驗(yàn)初步安全,II期驗(yàn)證療效與副作用,III期則進(jìn)行大規(guī)模試驗(yàn),為藥品上市提供最堅(jiān)實(shí)的證據(jù)。特殊的是,兒童藥物的研發(fā)需格外謹(jǐn)慎,既要保證療效,又要兼顧潛在的副作用。
第二階段:驗(yàn)證與深入/進(jìn)入第二階段,通常采用單臂或多臂的隨機(jī)對照試驗(yàn)(平行RCT/),目標(biāo)是明確療效和安全性,為藥物走向市場鋪平道路。III期:決定性驗(yàn)證/第三階段則進(jìn)行大規(guī)模的驗(yàn)證性研究,確保藥物在更廣泛的患者群體中的效果,為最終的審批提供強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支撐。
新藥從研發(fā)到上市需要經(jīng)歷多個(gè)階段,這些階段通常包括藥物發(fā)現(xiàn)、臨床前研究、臨床試驗(yàn)、新藥申請和審批、生產(chǎn)以及上市后監(jiān)測。首先,藥物發(fā)現(xiàn)是新藥研發(fā)的起點(diǎn)。在這一階段,科學(xué)家通過基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究,尋找并確定具有潛在治療作用的分子或化合物。
新藥研發(fā)從臨床三期到上市大概需要十五年左右,新藥研發(fā)從臨床三期到上市需要經(jīng)歷以下流程:臨床前研究 研究開發(fā)(一般2-3年)實(shí)驗(yàn)室研究,尋找治療特定疾病的具有潛力的新化合物 A、藥物靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)及確認(rèn) 這是所有工作的起點(diǎn),只有確定了靶點(diǎn),后續(xù)所有的工作才有展開的依據(jù)。
據(jù)科技日報(bào),5月10日,我國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的新冠治療新藥獲得國家發(fā)明專利授權(quán)。專利說明書顯示,10uM(微摩爾/升)的千金藤素抑制冠狀病毒復(fù)制的倍數(shù)為15393倍。
國內(nèi)疫苗什么時(shí)候可以量產(chǎn)使用并不確定,不過由俄羅斯研發(fā)的新冠疫苗最遲應(yīng)該在今年年底就可以量產(chǎn)使用了。近日,有媒體報(bào)道,俄羅斯已經(jīng)成功研制出了新冠疫苗,一時(shí)之間引發(fā)網(wǎng)友熱議,有的人為此感到十分開心,也有人為此感到懷疑。
想必大家一定都聽說了,在7月25日國家藥監(jiān)局通過了我們國家首個(gè)新冠口服藥的上市。這個(gè)好消息傳出來以后,所有的國人都表示非常的欣慰激動。
至于具體什么時(shí)候可以上市并未可知,疫苗的研發(fā)、臨床試驗(yàn)以及最終的上市并不是一個(gè)簡單的過程,而且這個(gè)過程的時(shí)間也并非是一個(gè)確切的數(shù),畢竟在整個(gè)過程之中可能產(chǎn)生的變數(shù)太多,一般來說,疫苗從研發(fā)直到上市,短則幾個(gè)月,多則可能幾年。